北京中科医院是治啥的 https://m-mip.39.net/news/mipso_5252006.html编译/小A随着现代医学的进步,非常早产儿(胎龄<32周)的存活率不断提高。但是,越来越多的研究表明,非常早产儿在儿童期心理健康障碍的发生率明显大于足月同龄儿,严重影响非常早产儿的生活质量。
1
非常早产儿心理健康障碍的类型
对于非常早产儿,注意力问题是最常见的,在学龄期其达到注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的诊断标准是足月同龄儿的四倍。自闭症谱系障碍(ASD)的发生率为同龄儿的2-5倍。2
心理健康障碍的稳定性
大量研究发现,不同的心理健康障碍的发病高峰和类型在不同年龄阶段是有所不同的,如:分离型焦虑症和某些特殊的恐惧症常在儿童期出现,而惊恐障碍和广泛性焦虑症常在成年后出现。因此,对于不同年龄的非常早产儿,其心理障碍的类型可能存在从一种向另一种类型的过渡转变。为了更好的了解非常早产儿心理健康障碍的发生率和稳定性,进行了此次研究。3
研究结果此次研究在维多利亚婴儿脑研究纵向队列的背景下完成,研究比较了非常早产儿与足月同龄儿在心理健康障碍总体和特定疾病上的发生率以及在7至13岁时的纵向稳定性。最终参与者包括名非常早产儿和49个足月儿及其家庭。所有参与者在7岁和13岁时均进行了随访,完成了心理健康发育和健康障碍评估。4
两组人群心理健康障碍的发生率
非常早产儿心理健康障碍的发生率是足月同龄儿的2倍,其中最常见的心理健康障碍类型是焦虑症和多动症。与足月同龄儿相比,非常早产儿自闭症的发生率也较高,但统计学证据相对不足。在非常早产儿组中,心理健康障碍合并症更为普遍。名非常早产儿中,有24名(19.2%)达到1种心理健康障碍疾病的诊断标准,5名(4.0%)达到2种诊断标准,3名(2.4%)达到3种诊断标准,2名(1.6%)达到≥4种心理健康障碍疾病的诊断标准。49名足月同龄儿中,1个(2.0%)达到1个心理健康障碍疾病的诊断标准,1个(2.0%)达到2个诊断标准,1个(2.0%)达到3个诊断标准,没有儿童达到≥4个心理健康障碍的诊断标准。5
心理健康障碍的稳定性
所有参与者中,在7岁和13岁的达到心理健康障碍诊断标准的人群在个体水平上有相当的一致性(k=0.28;P<0.)。虽然在研究期间,有20名儿童从无临床诊断变为临床诊断,18名儿童更改了诊断类别,但是McNemar检验显示,各时间点之间诊断的总体比例没有明显变化。可靠性分析显示多动症(ADHD)、自闭症(ASD)和情绪障碍呈现中等一致性,而焦虑症一致性则较低。资料来源
atesR,TreyvaudK,DoyleLW,etal.RatesandStabilityofMentalHealthDisordersinChildrenBornVeryPretermat7and13Years.Pediatrics.;(5):e版权声明:
本文版权归作者和医信共同所有,未经授权不得转载,需转载请联系我们。
邮箱:yxfepd
easyhin.