连载四心理障碍的干预

专题09心中的雾霾

心理障碍和精神疾病

心理障碍的干预

从经验来看，在医院的精神心理科的门诊中，有8成左右是焦虑等神经（官能）症，住院病人中，则有4成多为抑郁症。因此，抑郁和焦虑堪称当前最为高发的精神疾病。这与现代生活的压力较大有直接关系：前文已述，超过4成城市居民精神压力过大，而有2成已经出现心理障碍。如果你觉得自己或家人有抑郁或者焦虑的问题，可以先按前文所述的办法，做一个自查，如果自查表明问题严重，可以考虑采取如下办法调整和干预：

1轻度问题要敢于面对。

对于轻度的抑郁和焦虑问题，应该寻找压力的来源。很多人陷入抑郁或焦虑以后，并不知道潜意识中压力的真正来源。我们在日常中经常会产生焦虑情绪，表面来看，可能是对工作的业绩、自己的身材长相、家人对自己的照顾等等不够满意。但若从精神分析的角度而言，而更深层次的原因，这种潜意识中对自身的不满意，往往来自于家庭关系紧张或童年痛苦记忆的一种扭曲，由于受困者急于改善，因此将这种不满投射到周围的环境之中。然而，环境往往很难随自己的要求而改变，而受困者的要求常常也不是理性可行的。在本我与超我的冲突之中，就会导致自我的迷失。因此，如果心理障碍的问题还不严重，一般应从内心的性格缺陷中寻找问题，这就好像生理上容易患病就要考虑体格问题，那么心理上有障碍也要考虑性格问题。完善的人格，才是坦然面对各种压力的根本依靠。

2问题严重可暂时回避。

对于已经出现较为严重症状的心理障碍甚至精神疾病，可以暂时回避压力源，即使这种压力源只是表象，并非真正的深层原因。例如，在工作中压力过大，出现严重焦虑，导致严重失眠、体重大幅下降（或上升）、幻听等，可以考虑先休假疗养，必要时甚至可以暂时不工作。趋避压力的来源以后，使自己的心理状态得以缓和，寻求专业的医疗帮助，配合其他治疗办法，慢慢使心理状态得以恢复。

3就医。

心理障碍和精神疾病患者最常见的问题就是回避治疗。大家都不会否认，心灵和身体一样也会感冒生病，但社会往往却没有那么宽容。须知心理障碍的患者，正如同穿越雾霾的孤独旅行者，他们极想摆脱困境，但这雾霾正是由心境而起，越是想摆脱就越厚重。很多患者正是在社会（也包括TA自己）对“精神病”的歧视之中，越走越远，终于找不到回来的路。因此，对于心理障碍人士而言，医院去寻求帮助，就是在归路上迈进了一大步，也只有那些敢于承认无助的人，才有可能得到更多的帮助。精神病院并不是疯人院，而是和妇产、儿童、医院医院，选择专业的医疗机构，及早就诊治疗，往往可以获得不错的康复效果。

4运动。

运动，尤其是有氧运动，是绝佳的镇静剂。特别推荐慢跑，这是一种简便易行又效果很好的有氧运动，慢跑30分钟以后大脑中内啡肽所产生的镇定效果，对抑郁和焦虑都有很好的缓和作用。有实验表明，慢跑可以代替绝大多数抗抑郁药物的疗效，而且没有药物治疗的副作用！慢跑还有一个好处就是：这是一天中难得的独处时间，跑者可以在这里和真实的自我对话，了解内心的真实需求，寻求与环境的妥协，最终克服心理障碍。

5交流倾诉。

倾诉是排毒，倾听是疗伤。适当的社交活动对于心理障碍有很好的疗效，但是心理障碍人士要么是社交能力有限，要么是冷淡回避社交活动。因此，周围人的倾听与交流就显得更加重要。很多人能够摆脱精神病前驱期，就是有赖于一两个能够在关键时刻提供关键心理辅导的知音。这个帮助者不一定是家人，但一定是能对患者有足够影响力，且善于引导帮助患者解开心结。

6改变环境。

除此之外，改变心理障碍患者所处的环境也会有一些帮助。比如让患者暂时离开压力源，旅游散心，或者加强患者居所的光照，使用暖色调的装饰物。但必须说明，改变环境所能带来的疗效只是辅助性的。一些病例中，患者或亲友往往寄希望于环境的改变，而忽视了对心境本身的







































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