医学难以解释的症状综合医院心理障碍

作者：上海交通大医院心内科毛家亮

一例28岁男性患者，反复出现窦性心动过速伴室性早搏，发现柯萨奇病毒抗体阳性1年，被诊断为“慢性病毒性心肌炎”，采用各种针对心肌炎和心律失常的治疗均无效，症状不断加重。后考虑为焦虑抑郁状态，予抗焦虑抑郁药物治疗后痊愈。一例反复腹痛两年、疑似胆囊炎的中年女性，长期服用解痉止痛药，抗生素治疗已产生严重不良反应，但因无法确认症状与胆囊炎的关系而无法行胆囊手术。一次偶然的机会，患者接受心理状态检查示其处于焦虑抑郁状态，经药物治疗后，患者症状缓解。

医院，每天都会遇到这样的患者，他们有明显的躯体症状，但各种检查均不能找到与之相符的器质性疾病，或患者有器质性疾病，但其自觉症状与疾病严重程度不符。在传统的生物医学模式下，医院医师多只







































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