心脏健康心肌梗死之受体阻滞剂的

[心脏健康]心肌梗死之“β受体阻滞剂”的

为什么要用β受体阻滞剂

当您紧张、生气等的时候，脸会涨得通红、心跳会加快、血压会升高、肌肉会紧张，这是交感神经兴奋、体内儿茶酚胺升高的表现，是正常的生理反应。但如果交感神经长期过度激活就会导致疾病，比如高血压。

心肌梗死后，心脏组织中儿茶酚胺会升高，并通过β1受体介导心脏毒性作用，导致心脏损害。β受体阻滞剂可以阻断β1受体，从而阻断儿茶酚胺对心脏的毒性作用，预防心肌梗死再发、延长寿命。因此，得了心肌梗死的病人，如果没有禁忌症，应该长期服用此类药物。

常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔、卡维地洛、比索洛尔。

哪些人不能吃？

1.对药物过敏；

2.心源性休克，心力衰竭急性期；

3.严重房室传导阻滞；

4.支气管痉挛性疾病，如支气管哮喘。

吃多少？

心肌梗死病人服用此类药物一般从小剂量开始，医生会根据您的情况逐渐加大剂量，直至目标剂量，即清晨静息心率55～60次/min（不低于55次/min）即为达到目标剂量或耐受剂量。因此，您需要在医生指导下，调整剂量。

发生了不良反应怎么办？

1.如果出现皮疹；呼吸困难；脸部、唇部、舌头、咽喉部水肿，可能过敏了，立即拨打120急诊就医；

2.该药可造成严重心动过缓和房室传导阻滞，主要见于心脏传导功能已经受损的患者。如果有心跳不规律的感觉，或者出现头重脚轻、晕厥，请及时就医；

3.疲劳、头晕、头痛是比较常见的不良反应，因此服用该药的患者，最好不要做需要集中注意力的工作，如驾驶和操作机械。

不可突然停药！

长期治疗后突然停用β受体阻滞剂是危险的，可出现高血压、心律失常和心绞痛恶化，并增加心肌梗死和猝死的危险。因此，切不可自行停药，需要停药时要在医生指导下进行。

若用药后出现有症状的严重心动过缓（心率低于50次/min），应减量或暂时停用，而非停药。

漏服一次怎么办？

应该在每天固定的时间服用。如果漏服了一次，尽快补服；但如果当您想起来时，快到下一次应该服药时间了，不要再补服了，切不可在下次服药时加倍剂量服用。

此文不可替代医生的建议，请在医生指导下用药！